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过敏性休克的症状及措施

发表日期:2021-05-10浏览次数:586

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临床诊断:    

1. 有过敏接触史;    


2. 表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰;    


3. 常有剧烈的肠绞痛,恶心、呕吐、或腹泻;    


4. 意识障碍,四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降。


抢救要点:抢救需要迅速、及时、就地抢救。


抢救措施:

1. 除去过敏原,如静脉用药,换掉输液器和管道,不要拔针,接上生理盐水快速滴入。置患者于平卧位、给氧。


2. ***肾上腺素,0.1%肾上腺素0.25~0.5毫升肌注或皮下注射,可视病情20-30分钟重复使用。肾上腺素是***药物,但不能应用心肺复苏的剂量(如1 mg静脉 注射)来抢救过敏性休克,因为心肺复苏是骤停心律,而过敏反应是有灌注。


3. 静脉快速注入肾上腺皮质激素:地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(静滴)。


4. 吸氧或高压给氧。


5. 扩容:平衡液:500~1000毫升静滴,必要时使用升压药。


6. 给予钙剂及抗组胺药物:10%葡萄糖酸钙20毫升,静脉缓注。


7. 平喘 :氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注;呼吸抑制可以用呼吸兴奋剂。


8. 心脏骤停需要马上进行胸外心脏按压。

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